El presidente del PP, Alberto Núñez Feijóo, ha defendido que las mutuas puedan dar el alta de bajas médicas en «determinadas patologías» ante el elevado absentismo laboral, que ha afirmado que es un grave problema que cuesta 30.000 millones de euros al año en España. «Nos parece un despropósito. Tenemos una administración actual negligente que ha llevado al sistema al colapso, pero la oposición tampoco quiere ver la solución real al problema», responde Silvia Ledo, secretaria general del Sindicato de Médicos Inspectores de la Seguridad Social (SIMEDISS).
En un encuentro con la patronal Cecot en Terrassa (Barcelona) este martes, Feijóo insistía en que «hay fraude en el absentismo por bajas» médicas y ha abogado por que las mutuas hagan pruebas diagnósticas y puedan dar el alta en algunas enfermedades no profesionales. Ha defendido ante los empresarios que «aquellos enfermos reales no tengan una disminución de su salario por la desgracia de estar de baja» y que solo hay que desamparar a quien se aprovecha del sistema.
Silvia Ledo replica al líder popular: «La solución real al problema sería aumentar los recursos, medios y médicos en el servicio público de salud, aumentar el número de médicos inspectores de la Seguridad Social y establecer medios informáticos que garanticen una adecuada y ágil comunicación entre ellos».
La ley
La ley, explica Ledo, establece el proceso de control de la Incapacidad Temporal (IT) actual, por médicos inspectores «especializados, funcionarios públicos, para preservar un sistema garantista, objetivo, riguroso e independiente».
Las mutuas pueden realizar el seguimiento de las bajas por contingencias comunes -no relacionadas con el trabajo- y hacer propuestas de alta, pero no emitirla directamente. Las mutuas sí tienen la potestad directa de emitir el alta médica cuando la baja de un trabajador se debe a contingencias profesionales (un accidente de trabajo o una enfermedad profesional).
Actualmente, añade Silvia Ledo, las IT por contingencias profesionales sí «las trata y puede emitir el alta la mutua hasta el año de baja«. A partir de ese periodo, «el alta solo puede ser emitida por la Inspección Médica de la Administración de la Seguridad Social».
Solicitar revisión
«Si la mutua emite un alta antes del año y el paciente no está de acuerdo, puede solicitar una revisión de esa alta en el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y somos los médicos inspectores quienes valoramos la situación, emitiendo un informe. Por resolución del EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades) se determina si esa alta procede o no. Si no procede, debe reponerse la IT por la mutua», señala Silvia Ledo.
«Estos casos no son pocos y no es infrecuente que el paciente tenga razón. La ley establece este funcionamiento para preservar un sistema público de protección de la Seguridad Social que sea garantista. Hablar de otra cosa es, de nuevo, perder garantías para el ciudadano», considera la secretaria general de SIMEDISS.
Más recursos humanos
«Estamos de acuerdo en que, mientras no se subsane el problema de raíz dotando de recursos humanos y materiales al sistema público de salud y al INSS, las mutuas, mediante convenios, pueden adelantar pruebas e intervenciones quirúrgicas, pero nunca emitir altas de procesos altas de procesos que no sean contingencias profesionales y antes del año de baja», insiste.
A comienzos de septiembre, SIMEDISS, volvía a criticar el colapso del sistema de bajas. «La política de gestión de la Dirección General del INSS en materia de control de la Incapacidad Temporal (IT) y de Incapacidad Permanente (IP) ha acreditado su fracaso. En la mayoría del territorio español se está valorando por primera vez a los pacientes sobrepasando ya los límites legales, con más de 770 días«, aseguran los facultativos que llevan meses de paros, reivindicando mejoras laborales.
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