Las
infecciones urinarias no son la única patología urinaria que
aumenta su incidencia en verano. El calor que acompaña la época
estival contribuya a la aparición o el agravamiento de la litiasis
urinaria, alerta el doctor Matías Gómez, especialista en urología
del Hospital Universitario Vithas Las Palmas.
Litiasis
urinaria es el término médico utilizado ante la aparición de
cálculos renales, popularmente conocidos como piedras, en el aparato
urinario. Estas piedras consisten en masas sólidas que aparecen, en
circunstancias anómalas, por la cristalización de sales y otras
sustancias en las vías urinarias.
La
razón es sencilla. “A más temperatura perdemos más agua por el
sudor. Si no aumentamos la ingesta de agua y, además, bebemos
refrescos y alcohol, aumentan las posibilidades de que haya
cristalización y aparezcan cálculos debido al incremento de la
concentración, hasta llegar a la saturación, de ciertas sales en la
orina”, detalla el doctor Gómez, nueva incorporación en el
Servicio de Urología del Hospital Universitario Vithas Las Palmas.
factores de riesgo
Un
menor control de la alimentación, que puede ser menos equilibrada
que en otras épocas del año es otra razón del riesgo aumentado.
Existen otros factores de riesgo modificables como el estrés y la
presencia de otras patologías, urológicas. Asimismo, hay otros no
modificables como antecedentes familiares o personales de cálculos
en la vía urinaria o patología urológica crónica. En tal caso, es
más que recomendable realizarse controles periódicos, especialmente
en verano, para poder detectar su posible aparición de la forma más
precoz posible y pautar unas medidas preventivas y/o terapéuticas
específicas e individualizadas para cada caso.
En
general, y entre las medidas más aconsejables se encuentran beber
entre dos y dos litros y medio de agua al día, reducir la sal en la
alimentación, aumentar la ingesta de frutas y verduras, que aportan
sustancias como los nitratos, que combaten la aparición de cálculos
y ayudan a mantener un peso adecuado. Además, dependiendo de cada
tipo de
cálculo,
hay que reducir el consumo de determinados alimentos. Por ejemplo, en
el caso de las piedras de oxalato cálcico, hay que reducir la
ingesta de alimentos ricos en oxalato, como el chocolate, los frutos
secos o las espinacas. En el caso del ácido úrico, las carnes rojas
y marisco.
señales de alarma
Una
de las principales señales de la aparición de un cálculo es un
dolor fuerte, de aparición brusca, que se origina en un flanco y se
irradia hacia la zona inguinal; al igual que la sangre en la orina y
las molestias al miccionar, que no siempre se traducen en una
infección en la vía urinaria. “Hay otros muchos posibles orígenes
y uno de ellos es la presencia de cálculos en la vía urinaria”,
advierte el urólogo.
En el
caso del dolor por cólico nefrítico, en la mayoría de los casos
hay que acudir a Urgencias para recibir tratamiento intravenoso. “Yo
mismo he tenido cólicos nefríticos y sé lo tremendo que puede ser
ese dolor”, confiesa el doctor Gómez. Una vez resuelto el episodio
de dolor, se remite a la consulta de urología. En los casos que
presentan sangre en orina y molestias al orinar, también conviene
acudir a Urgencias, sobre todo si son severos.
Respecto
al tratamiento, “en primer lugar, hay que resolver los problemas
agudos: el dolor y la obstrucción que impiden la normal salida de la
orina de un riñón hasta la vejiga. Eso se consigue con medicación
intravenosa, pero en ocasiones hay que colocar un catéter ureteral,
un fino tubo de material plástico que hace by-pass a la piedra, o la
desplaza, permitiendo el correcto flujo de la orina y resolviendo
temporalmente la obstrucción”, explica el doctor Gómez.
En
segundo lugar, hay que estudiar si esa piedra es expulsada con ayuda
de medicación oral o si es preciso recurrir a técnicas de
destrucción de la piedra, bien mediante ondas de choque externas o
láser endoscopio. Y, por último, “procede intentar descubrir la
razón por la que se están produciendo cálculos y tomar las medidas
oportunas para evitarlo, generalmente con una combinación de medidas
dietéticas y farmacológicas. Esta fase implica, si es posible,
analizar el cálculo o un fragmento de este y estudiar la vía
urinaria para dilucidar si existen alteraciones que derivan en la
producción de cálculos”, concluye el especialista en urología
del Hospital Universitario Vithas Las Palmas.
Grupo vithas
Sobre
Vithas El grupo Vithas está integrado por 21 hospitales y 39 centros
médicos y asistenciales distribuidos por 14 provincias. Los 12.600
profesionales que conforman Vithas lo han convertido en uno de los
líderes de la sanidad española. Además, el grupo integra a la
Fundación Vithas, Vithas Red Diagnóstica y la central de compras
PlazaSalud. Vithas, respaldada por el grupo Goodgrower, fundamenta su
estrategia corporativa en la calidad asistencial acreditada, la
experiencia paciente, la investigación y la innovación y el
compromiso social y medioambiental.
